计费一般的做法服务


位置

General practices operate as businesses, which have tailored, sustainable business and billing models in place to remain viable and continue to provide high-quality care to the community.

德赢sport全科医生(RACGP)的澳大利亚皇家学院支持专家科医师(GP)和通用的做法,以确定计费策略和会诊费,使他们能够提供高品质的全科服务。全科医生和他们的团队应该确定一个公平和公正的费用为他们服务,以确保他们的做法的可持续性。

单独MBS回扣并不代表价值或提供一般的做法服务的成本。全科医生应该因此不觉得有责任只根据MBS回扣的值来设置他们的学费。全科医生不需要批量法案的任何服务。

全科医生应该通过立法要求遵守并确定他们的计费策略或模型时考虑的计费变化对病人的影响。

在计费病人教育是德赢沙巴体育全科医生和他们的病人之间的关系的一个必要组成部分。正如科医生需要支持患者了解医疗顾问关联到他们指谁出的自付费用,GPS应该是透明的任何外的自付费用的患者可在他们的做法招致。

背景

注意事项开发计费模式

与运行实践相关的成本应该确定医疗费用时予以考虑。全科医生需要同时考虑:

  • practice costs, including staff salaries, facilities, equipment, rent and consumables, and
  • professional costs to the individual GP, including insurance and continued professional development (CPD).

The cost of care will vary depending on the length of time a GP spends with a patient, the complexity of the consultation, the practice support required and the types of services provided. While a practice may adjust fees for particular patient cohorts, it may be appropriate to have set fees for some services, regardless of the patient cohort.

针对特定患者群设置费

全科医生应该锻炼的是什么适当的费用在特定人群病人自己的判断(如患者在65岁以上,16岁以下,或持有英联邦优惠卡)。虽然患者这些团体可能属于经济困难的队列中,对一些英联邦优惠卡资格并非基于财政手段。因此,许多患者在这些人群可以负担得起通过其服务实践设置的费用。

Medicare福利计划(MBS)患者回扣没有跟上通货膨胀的步伐

MBS患者回扣未能跟上通货膨胀的步伐,并不能反映提供高质量的通例服务的成本。

虽然一些MBS项指数化重新开始 - 包括批量计费激励项目从2017年7月1日和GP咨询项目从2018年7月1日 - 政府已经在约1.4%索引这些。在四年之前的MBS指数(2011至2014年)的暂停的开始,对MBS物品GP协商指数平均为1.9%。指数化这个水平不足以支付医疗服务的成本。健康通货膨胀平均为4.8%1在过去的十年。

患者不足退税减少MBS的能力,有效补贴,以高品质一般的做法服务病人的访问。

这是很难保证商业可行性的成本不断上升。在MBS的不一致和不足指数已紧张的做法提供全额报销他们的病人的存活率。这就造成了有些做法需要时,或在某些情况下,员工流失是买不起增聘员工。

MBS rebates are not indicative of the value of general practice services

一般的做法是卫生系统的最有效和成本效益的一部分。2,3在MBS中,专家GP协商的价值远远低于其他医学专家等同协商,即使在调整了不同的协商结构和训练时间之后。鉴于其他医疗专家咨询项目不timetiered,初始非GP咨询项目可能需要不到10分钟,仍然吸引了病人的回扣多,等效GP项目的两倍。在MBS中低估了家庭医生服务有可能减少对美元的家庭医生服务病人的观念和负面影响GP的工作满意度的潜力。

法律和监管要求

护理需要设置费采取措施,确保遵守竞争和消费者法2010(法案)。澳大利亚竞争和消费者委员会(ACCC)批准全科医生,在定义业务结构的做法是将内部实践费和集体谈判在有关提供的诊医生的服务,公立医院和初级卫生网络的单一做法。4

在计费,外的自付德赢沙巴体育费用的患者教育和医疗成本

全科医生应考虑有关费用建议患者:

  • 让患者知道有关费用(在候车室即在其网站上或通过电话消息)时,作出新的任命
  • 在冲突管理提供培训员工,考虑到实践中的工作人员将如何谁是特别不高兴费病人响应
  • ensuring staff are confident in explaining fees to patients.

It is important to set fees that appropriately reflect the cost of providing a service, including the time taken, practice costs and GP expertise. Patients need to know what fees are in place, whether there are any exceptions and what methods of payment are available.

该RACGP鼓励全科医生教育他们的计费方式或政策的患者,考虑什么进一步的支持材料,要求协助患者了解MBS和其他安排如何支持他们的一般做法护理服务。

  1. Australian Bureau of Statistics。消费物价指数,澳大利亚,[2008年9月 - 2017年9月。ABS猫。6401.0。堪培拉:ABS,[2008-2017]。
  2. 全科医学系列36号,在澳大利亚的2013-14常规实践活动“,搞好卫生评价和护理(海滩)的研究,悉尼,对家庭医学研究中心大学。III。2014年
  3. 健康社区:频​​繁GP就诊者以及他们在2012-13使用卫生服务。国家卫生性能局。2015年。
  4. 澳大利亚竞争和消费者委员会。决心和临时授权:授权A91334的撤销和授权A91599的澳大利亚医学协会(AMA)就内部实践的价格设定由全科医生和由单一的做法,集体谈判提出的替代应用。2018。

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