在一般的练习软件临床随访系统的指导原则


Introduction

该RACGP一直与医疗防御组织和谁提供临床信息系统软件供应商,以达到一致和安全的方式,他们记录,使用和分享信息的临床系统。

全科医生必须能够与临床信息系统的任何临床信息系统和提高公共功能安全工作将有助于提高护理的安全性,质量和效率。

目的

该RACGP一般的做法标准(第4版)(the Standards) require general practices to have a ‘rigorous’ follow up system. This is to ensure the appropriate follow up of tests and results. Follow up systems are also important to deliver preventative healthcare.

Follow up systems in general practice rely heavily on system-generated ‘recalls’ and ‘reminders’. An RACGP review of some widely-used clinical information systems identified that ‘recalls’ and ‘reminders’ are handled differently.

每个临床信息系统已经内置函数生成一个“召回”或“提醒”。然而;有过程和术语的使用之间的显著变化。也有多个地方召回,并提醒可以在每个临床信息系统坐下。

The variation and inconsistency in the ways these terms are used in clinical information systems is, in part, a consequence and reflection of the inconsistent way in which ‘follow up’ terminology appears in the Standards.

一致性的方式,信息由不同的临床信息系统连同基础的办法将提高其信息的收集,管理和存储,提高效率和减少临床危险协助方式标准处理。

这些指导原则旨在支持临床信息系统软件供应商和一般做法实现这个一致性。

此外,我们为在标准的下一个版本中一贯使用的跟进术语的建议。