健康档案 - 模板


选择的记录系统

在过去的30年中,RACGP健康档案已经选择的记录保存系统,成千上万的GP,该系统已协助他们满足了成功的实践认证的最低标准。

虽然实践横跨电子记录转变,学院仍然能够满足基于纸质记录的做法的需求。

为了获得免费的样品套件,请致电1800 331 626或发送电子邮件publications@racgp.org.au

健康档案目录

选择每个名称,以查看该项目的样本图像。

所有RACGP健康记录和图像材料所载的版权全科医生的澳大利亚皇家学院。德赢sport版权所有。

清单

健康记录文件夹

使用健康档案的文件夹,方便患者保存记录。

健康摘要

此更新的健康摘要包含过敏区域,当前的既往病史,目前的药物和生活方式的风险。这是符合的RACGP标准的一般做法。

咨询注意事项

这个更新的形式(以前称为病程记录)包含了主观和客观的调查结果的评估和计划,以及诊断治疗以及信息和审核计划的日期字段。这是符合的RACGP标准的一般做法。

报告摘要

该空白页可以用来整理病理,心电图条。

人体图

主体图表是在正确识别损伤或病变的位置和程度有帮助的。

信息卡和板材

协助管理病人的详细信息。

色码贴纸

有助于识别病人的病历。

此示例显示了色彩范围为维多利亚州,塔斯马尼亚州,南澳大利亚州,西澳大利亚州和北领地。

此示例显示了色彩范围的新南威尔士州和昆士兰州

提出的磋商请求(A5)

使用转介病人到另一个医生。

诊断书垫

证明您的患者不宜使用这些医疗证明书上班或上学。

新的患者登记表

被患者所填写,初诊患者登记表提供注册新的患者,例如所需的所有字段。过敏,药物,紧急联系方式。这种形式是符合RACGP标准的一般做法。


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